【病例】

男，4岁，患儿至今不会与人交谈。仅能讲很少的几个词和短句，经常自语，讲的话别人听不懂。常重复别人的话。至今不会用"你、我、他"，不爱和小朋友玩，即使把他放在一。群小朋友里，一会他就跑出来，常常躲开其他小朋友，别人叫他，他不理，父母以为他聋，但五官科检查未发现他有听力问题。活动多，喜欢重复地蹦跳或单调的拍手，经常重复做一些手部奇特的动作，一刻也不安静。但从不爱玩什么玩具或游戏，如给他球，他拿过来便扔到一边。近几个月以来，爱咬东西，拿到什么东西都咬，也经常拉过母亲贴脸但并无亲呢的表情。会自己进食，能到指定地方大小便，至今不会分辩大小、颜色、长短，更不会数数。会穿简单的衣服，睡眠可。

母孕年龄28岁，体健，足月顺产，出生体重7斤， 15个月会走，开始说话似乎晚一些，到2岁时才会说几个单词，2岁多时出现自言自语。

母乳喂养达16个月，哺乳时与母有对视、抚摸、满足的微笑，但一直不懂得"藏猫猫"的角色交往游戏。

14个月时由保姆看护，发现其与父母易分离，从婴儿期起易烦躁，尖叫，睡眠较少。既往无任何重大疾病史，家族中无类似患者或其他精神疾病者母亲、父亲中等文化，从事技术性工作，性格开朗，善交际、兴趣广，爱好跳舞、旅游、驾驶等。体检及神经系统检查：无异常发现。

精神状况：随母步入诊室，对大夫无陌生恐惧反应，不会正确玩玩具，经常咬玩具，吸吮手，手指举至脸前、胸前，重复做出奇特的动作，时而反复单调的蹦跳，时而重复或模仿周围人的活，如见到医生，其母嘱其说："叫阿姨"，则重复说："叫阿姨"。临走时，其母说"说再见"。患儿也重复“说再见”，不时嘟囔一些令人听不懂的"话"，有时突然说一句与当时情境无关的活。检查近一小时患儿注意涣散，东张西望，不能将注意力保持在某物或某人身上，与检查者一直无明显对视。

影像学检查：头部CT （-）。染色体十脆位点：核型正常，未见脆位点。
智力检查：智商36
诊 断：婴儿孤独症